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青森市の歯医者「ミドリデンタルクリニック」工藤瑞恵です。
皆さん聴き慣れない文字が並んでいますね。
抜歯即時義歯、簡単にいうと虫歯で歯の根っこも、歯そのものもダメになってしまったという時に作る入れ歯のお話です。
一般的な入れ歯は、抜歯後2〜6ヶ月間歯茎の形が落ち着くのを待ってから入れ歯のための型取りを行います。
しかし抜歯即時義歯は抜歯の前にあらかじめ型をとって歯と歯茎の模型を作ります。
そしてこの模型上で後日抜歯する予定の歯をけずり、先の模型上で仮想的に抜歯した状態な合わせて入れ歯を作る治療方法です。
順序的には、
この「抜歯即時義歯」は見た目的に抜歯した歯の部分がスカスカで辛いとか人と会えないなどという状況を回避することが叶います。
保険制度を利用した治療も可能ですが条件が様々あります。
歯周病が比較的進行していて、前歯などをまとめて抜歯する必要があったり、先に抜歯をしてしまうと入れ歯のバネと言われる固定用の金具の部分の歯がなくなってしまうなどある程度の緊急性がある場合に行われる治療方法です。
メリットは、
デメリットは、
保険適用ではありますが、あまり来言いたことがない治療方法であるのには理由があります。
それは、言葉だけで判断すると合理的で、スピーディー、患者さんのご負担が少ないように聞こえます。しかし実際は、入れ歯は高い精度があって初めて歯茎にしっかりと密着することで、痛みの少ない入れ歯が完成します。つまり、抜歯即時義歯は模型上の推測で抜糸を行う上に、抜糸後の歯茎の変化と二段階のずれが生じます。そのため1ヶ月から2ヶ月の間に精度にずれが生じることが多いのです。
そして保険適用のルールの観点の問題として、抜糸即時義歯も普通の入れ歯も保険診療の場合基本的に1回作成すると6ヶ月以上の使用を前提としているというルールがあるため、合わないなどの不具合が生じても1〜2ヶ月で不具合が生じても新しい入れ歯を作り直すことが叶わないのです。
健康保険のルールはたとえ病院を変えても、利用ができないのでもし抜糸後短期間だけ使用して、新しい入れ歯を作りたいと言った場合は、2つの入れ歯のどちらか自由診療の対応となります。
このため、抜歯即時義歯は作らずに、ある程度期間を開けて、入れ歯を製作する方法が一般的なのです。
入れ歯を作る際は、ご自身のお口の中の情報をよくご考慮いただいた上で、メリット&デメリットを納得し製作が可能かどうかを、当院にてご相談いただくことをお勧めしています。